Collagen cross-linking in keratoconus patients with thin corneas: Short-Term Results
Türk Oftalmoloji Dergisi, cilt.42, sa.5, ss.316-320, 2012 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 42 Sayı: 5
- Basım Tarihi: 2012
- Dergi Adı: Türk Oftalmoloji Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.316-320
- Maltepe Üniversitesi Adresli: Hayır
Özet
Amaç: İnce kornealı keratokonus hastalarına uygulanan hipoozmolar riboflavin solüsyonuyla kollajen çapraz bağlamanın etkinlik ve üvenilirliğinin çalışılması. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada çapraz bağlama operasyonu planlanan ve kornea epiteli kaldırıldıktan sonra en ince korneal kalınlık eğeri (EKK) 400 μm olan keratokonus hastalarının medical kayıtları incelendi. Çalışma gurubunda 12 hasta ve 16 göz bulunmaktaydı. Epitealdırıldıktan sonra hipoozmolar solüsyon 30 dakika boyunca uygulandı ve pakimetrik ölçümler alındı. Eğer korneal kalınlık 400 μmdan fazla lduysa çapraz bağlama prosedürüne başlandı; eğer olmadıysa korneal kalınlık 400 μm olana kadar hipoozmolar solüsyon uygulamasına devam dildi. Maksimum keratometri değerleri (K maks), pakimetrik ölçümler, düzeltilmemiş uzakta görme keskinlikleri (DGK) ve düzeltilmiş uzakta örme (DUGK) keskinlikleri kaydedildi. Preoperatif ölçümlerle postoperatif 6. aydaki ölçümler karşılaştırıldı. onuçlar: Ortalama preoperatif EKK 422,75±26,98 μm idi (maks: 450, min: 360). Epitel kaldırıldıktan sonra EKK 373,63±22,41 ma düştü (maks: 398, min: 325). Preoperatif K maks (62,62±5,09) ve postoperative K maks (61,55±5,80) arasında istatistiki olarak nlamlı bir fark vardı (p=0,03). Diğer yandan preoperatif-postoperatif DGK (p=0,29) ve preoperatif-postoperatif DUGK (p=0,58rasındaki fark önemli değildi. Belirgin korneal opasitesi veya diğer komplikasyonları olan hiçbir vaka yoktu. Tart flma: İnce kornealı keratokonus hastalarında hipoosmolar riboflavin solüsyonuyla korneal kollajen çapraz bağlama etkin birosedürdür; ayrıca görme keskinliklerinin korunduğu ve belirgin korneal opasitelerin olmadığı göz önünde bulundurulursa güvenilir biöntem olduğu söylenebilir. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 316-20)
Purpose: To study the effectiveness and safety of corneal collagen cross-linking with hypoosmolar riboflavin solution applied to keratoconus patients with thin corneas. Material and Method: In this retrospective study, medical records of keratoconus patients planned for cross-linking surgery and having thinnest corneal thickness (TCT) less than 400 μm after corneal epithelial removal were reviewed. There were 12 patients and 16 eyes in the study cohort. After the epithelium was removed, hypoosmolar solution was applied for 30 minutes and pachymetric measurements were taken. If corneal thickness became more than 400 μm, the cross-linking procedure was started; if not, hypoosmolar solution was continued until corneal thickness reached 400 μm. Maximum keratometry values (K Max), pachymetric measurements, uncorrected distance visual acuities (UDVA), and corrected distance visual acuities (CDVA) were recorded. Comparison between preoperative measurements and measurements taken in sixth postoperative month were performed. Results: The mean TCT was 422.75±26.98 μm preoperatively (max: 450, min: 360). The mean TCT was reduced to 373.63±22.41 μm after epithelium was removed (max: 398, min: 325). There was a statistically significant difference between preoperative K max (62.62±5.09) and postoperative K max (61.55±5.80), (p=0.03). On the other hand, the difference between preoperative-postoperative UDVA (p=0.29) and preoperative-postoperative CDVA was not significant (p=058). There were no cases with significant corneal opacity or with any other complication. Discussion: Corneal collagen cross-linking with hypoosmolar riboflavin solution in keratoconus patients with thin corneas is an effective procedure and can be considered as safe regarding preservation of visual acuities and absence of significant corneal opacity. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 316-20)