Katarakt Cerrahisinde Akomodatif Göz İçi Lensi Uygulaması
Türk Oftalmoloji Dergisi, cilt.42, sa.4, ss.257-262, 2012 (Scopus, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 42 Sayı: 4
- Basım Tarihi: 2012
- Doi Numarası: 10.4274/tjo.42.47965
- Dergi Adı: Türk Oftalmoloji Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.257-262
- Maltepe Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Katarakt cerrahisi ile akomodatif göz içi lensi (GİL) uygulanan hastaların görme fonksiyonlarının değerlendirilmesi. Ge reç ve Yöntem: Kliniğimize başvuran 15 katarakt hastasının 30 gözüne simültane bilateral fakoemülsifikasyon sonrası Crystalens HD akomodatif GİL implante edildi. Dominant gözün emetrop, dominant olmayan gözün ise 0,75 diyoptri (D) miyop olması hedeflendi. Hastaların ameliyat sonrası erken dönemde, 1., 2., 3.ay ve daha sonra da 3 aylık aralıklarla rutin göz muayeneleri yapıldı. Takip süresi ortalama 23,1±2,6 ay oldu. Binoküler ve monoküler düzeltilmemiş uzak ve yakın görmeleri ve ayrıca uzak düzeltilmiş uzak ve yakın görme keskinlikleri incelendi. Sonuçlar: Ameliyat sonrası 1.ayda sferik ve astigmatik refraksiyon ortalamaları 0,00±1,03 D ve -0,82±0,47 D olarak bulundu. Hastaların düzeltme yapılmamış monoküler yakın görme keskinliklerinin ortalaması 0,05±0,92 logMAR (minimum rezolüsyon açısının logaritması) uzak düzeltmeli monoküler yakın görme keskinliği ortalaması 0,13±0,92 logMAR olarak ölçülmüştür. Hastaların düzeltme yapılmamış binoküler yakın görme keskinliklerinin ortalaması 0,03±1,00 logMAR, uzak düzeltmeli binoküler yakın görme keskinliği ortalaması 0,10±1,00 logMAR olarak ölçülmüştür. Binoküler ve monoküler düzeltmeli ve düzeltmesiz yakın görme ölçümleri arasındaki fark istatistiksel anlamlı bulundu (p=0,004, p=0,005). Ameliyat sonrası 1.ay sonuçları ile 6., 12. ve 18. ay sonuçları karşılaştırıldı ve istatistiksel anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Tart flma: Simültane bilateral akomodotif GİL implantasyonu sonucunda, hastaların yakın görme keskinliklerinde erken dönem ve 18. ay takiplerinde belirgin bir artış gözlenmiştir. Özellikle bu tür akomodatif lenslerin uygun hastalarda binoküler uygulanmasının hasta memnuniyetini arttıracağına inanmaktayız. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 257-62)
Purpose: To analyze the visual functions of patients who had cataract operation and accommodative intraocular lens (IOL) implantation. Ma terial and Method: Simultaneous bilateral phacoemulsification and Crystalens HD accommodative IOL implantation were performed to 30 eyes of 15 patients who had come to our clinic with bilateral cataracts. Dominant eyes were planned to be emmetropic and non-dominant eyes were planned to be 0.75 diopters (D) myopic. Postoperative early examinations and 3 month-interval routine eye and refractive examinations were performed. Mean follow-up time was 23.1±2.6 months. Uncorrected and far corrected, monocular and binocular far and near visual acuities were analyzed. Results: At the first postoperative month, mean spherical and cylinder refractions were 0.00±1.03 D and -0.82±0.47 D, respectively. Mean uncorrected and corrected monocular near visual acuities were 0.05±0.92 and 0.13±0.92 logMAR (logarithm of minimum angle of resolution), respectively. Mean uncorrected and corrected binocular near visual acuities were 0.03±1.00 and 0.10±1.00 logMAR, respectively. Statistically significant differences were observed between the uncorrected and corrected, monocular and binocular near visual acuities (p=0.004, p=0.005, respectively). Results of first month postoperative examinations were compared with the results of 6-, 12-, and 18-month examinations - no statistically significant difference was observed (p>0.05). Discussi on: As a result of simultaneous bilateral accommodative IOL implantations, significant increase was observed in the near visual acuities of the patients in the early postoperative period and at 18-month follow-up visit. We believe that binocular implantation of these kinds of accommodative IOLs to appropriate patients would increase the patient satisfaction. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 257-62)