Multifokal progressif refraktif difraktif lens: optik tasarım ve klinik sonuçları
Türk Oftalmoloji Dergisi, cilt.42, sa.5, ss.326-331, 2012 (Scopus, TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 42 Sayı: 5
- Basım Tarihi: 2012
- Doi Numarası: 10.4274/tjo.42.44366
- Dergi Adı: Türk Oftalmoloji Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
- Sayfa Sayıları: ss.326-331
- Maltepe Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Asiferik bifokal difraktif ve progressif refraktif tasarımlı yeni konsept OptiVisTM göz içi lensi (GİL) uygulanan hastaların görme fonksiyonlarının değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmada 27 hastanın 52 gözüne 2,5 mm kesiden fakoemülsifikasyon ile katarakt operasyonunu takiben yeni bir multifokal GİL olan OptiVisTM GİL implante edildi. Ameliyatlar 25 hastada da her iki göze ayni seansta bilaterayapıldı. Daha önce farklı multifokal GİL takılmış olan iki hastanın, diğer iki gözüne ise OptiVisTM GİL yerleştirildi. Hastaların monoküler uzak, orta ve yakın görme keskinlikleri ölçüldü ve kontrast duyarlılık testleri yapıldı. Kamaşma, hale, gözlük kullanmsıklığı ve hasta memnuniyeti sorgulandı. Sonuçlar: Hastaların yaş ortalaması 71,10±10,60, takip süresi 20,35±13,99 aydı. Operasyondan 6 ay sonra, yapılan ölçümlerde hastalarıortalama monoküler düzeltmesiz görme keskinlikleri; uzak için 0,96±0,11 (ondalık Snellen kartı), yakın için (33 cm) J1,07±0,26 (Jaegeeşeli) ve orta mesafe (60 cm) için J2,25±0,55 bulundu. Ortalama monoküler düzeltilmiş görme keskinlikleri ise sırasıyla 0,97±0,08J1,05±0,23 ve J2,23±0,54 olarak ölçüldü. Monoküler ortalama kontrast duyarlılık değerleri 6. ayda fotopik koşulda 1,5 cycles per degre(cpd) de 47, 3 cpd de 73, 6 cpd de 61, 12 cpd de 17 ve 18 cpd de 2 bulundu. Hastalarda operasyon sonrası ilk ayda orta şiddette olabilekamaşma ve halo problemleri 3. ayda 20 hastada (%74,07) hiç ya da çok hafif iken 7 hastada (%25,92) ise orta derecede bulundu. Bir hast(%3,70) ise bazen uzak görme için gözlük kullanma ihtiyacı duydu. Arka kapsül opasifikasyonu ise 3 gözde (%5,76) tespit edildi. Tart flma: OptiVisTM katarakt ameliyatlısı hastalarda, difraktif bifokal özelliği ile kontrast kaybı olmadan çok iyi uzak ve yakın görme kazandırdığı gibi progressif refraktif tasarımı sayesinde de oldukça iyi orta mesafe görmesi sağlayarak yüksek bir hastmemnuniyeti oluşturdu. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 326-31)
Summary Purpose: To evaluate the visual functions of patients who had implantation of new-concept intraocular lens (IOL) OptiVisTM, which has aspheric bifocal diffractive and progressive refractive design. Material and Method: In this prospective study, 52 eyes of 27 patients had a new multifocal IOL OptiVisTM implantation through 2.5 mm incision after cataract surgery with phacoemulsification. 25 of the patients had simultaneous bilateral phacoemulsification with OptiVisTM IOL implantation. Two patients with different multifocal IOL previously implanted underwent monocular OptiVisTM implantation. Monocular distance, near and intermediate visual acuities and contrast sensitivity of the patients were recorded. Presence of glares and halo, frequency of spectacle use and patients satisfaction were questioned. Results: The mean age of the patients was 71.10±10.60 years and the mean follow-up time was 20.35±13.99 months. The mean monocular uncorrected visual acuities of the patients were 0.96±0.11 (Snellen card in decimals) for distance, J1.07±0.26 (Jaeger card) for near (33 cm) and J2.25±0.55 for intermediate (60 cm) at 6 months after the operations. The mean best-corrected monocular visual acuities were 0.97±0.08, J1.05±0.23 and J2.23±0.54, respectively. The mean monocular contrast sensitivity of the patients under photic conditions were 47 in 1.5 cycles per degree (cpd), 73 in 3 cpd, 61 in 6 cpd, 17 in 12 cpd and 2 in 18 cpd. The halo and glare problems which were moderate at the first postoperative month, were mild or none in 20 patients (74.07%) and moderate in 7 patients (25.92%) at 3 months after the surgery. Only one patient (3.70%) sometimes needed glasses for far vision. Posterior capsule opacification was seen in 3 eyes (5.76%). Discussion: OptiVisTM, with its diffractive bifocal design, provided very good distance and near vision without any contrast loss. Additionally, this IOL provided considerably good intermediate vision with its progressive refractive design, thus resulted in high patient satisfaction. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 326-31)