Prostat kanseri tanısında biparametrik prostat MR sonrası algısal hedefli prostat biyopsinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Maltepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NUR BETÜL ÜNAL ÖZDEMİR
Danışman: RAHMİ ÇUBUK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalıĢmadaki amacımız; prostat kanseri tanısında biparametrik prostat MR sonrasında yapılan TRUS eĢlikli algısal hedefli prostat biyopsinin etkinliğinin değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalıĢmada, klinik olarak prostat kanseri Ģüphesi (dijital rektal muayene (DRM) anormalliği veya prostat spesifik antijen (PSA) yüksekliği) mevcut ve transrektal ultrason (TRUS) eĢliğinde standart prostat biyopsisi (SB) ve hedefli prostat biyopsisi (HB) yapılan 31 olgu çalıĢma grubu, son 5 yıl içerisinde merkezimizde SB yapılan benzer demografik (yaĢ) verilere ve ortalama PSA değerine sahip rastgele seçilen 31 olgu ise kontrol grubu olarak çalıĢmaya dahil edildi. ÇalıĢma grubundaki olgulara ilk olarak biparametrik MR (bpMR) tetkiki yapıldı ve bpMR görüntüleri PI-RADS v2'ye göre değerlendirildi. Takibinde TRUS eĢliğinde SB ve buna ek bpMR tetkikinde PI-RADS kategori 3 ve üzeri olan lezyonlardan HB yapıldı. ÇalıĢma ve kontrol grubu olguların SB sonuçları ve çalıĢma grubu olguların SB ve HB'si sonuçları karĢılaĢtırıldı. Bulgular: 31 hastanın (ortalama yaĢ: 66 yıl, ortalama PSA seviyesi: 11.11 ng / mL) prostat kanseri (PCa) pozitiflik oranları SB için % 29 (n = 9) ve HB için% 48.4 (n = 15) (p 0,05) olup, SB sonucu negatif olan 4 hastaya (% 13.1) HB ile klinik anlamlı PCa tanısı konuldu . Sonuç: Prostat kanseri Ģüphesi olan erkeklerde, bpMR sonrası yapılan algısal hedefli biyopsi, prostat kanseri ve klinik anlamlı prostat kanseri saptama oranlarını arttırmaktadır. Anahtar Kelimeler: prostat kanseri, bpMR, PI-RADS v2, mpMR, prostat biyopsi