Yardımcı üreme teknikleri ile embriyo elde edilen 40 yaş ve altı ve 40 yaş üstü infertil kadınlarda multinükleasyon oranlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Maltepe Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, KLİNİK EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: YAĞMUR ÇEVİK
Danışman: MEHMET CINCIK
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Yardımcı Üreme Tekniklerinde Embriyo kültürü sürecinde mitotik aktivitenin sürdüğü 2-6 hücreli klivaj döneminde az da olsa blastomerlerde anormal bir mitotik aktivite olarak multinukleasyon (>1 çekirdek) görülebilmektedir. Hastanın transfer edilecek başka embriyosunun olmadığı durumlarda bunların transferi tartışma konusudur. Bunun kadın yaşı ile ilişkisi henüz aydınlatılmaya muhtaçtır. Bu retrospektif çalışmada 40 yaş ve altındaki ve 40 yaşın üstündeki infertil kadınların yardımcı üreme teknikleri ile elde edilen embriyolarında multinükleasyon oranlarının farklılık gösterip göstermediğini ve bunun gebelik ve canlı doğum oranına etkisini karşılaştırdık. Çalışmamıza 2013-2018 yılları arasında Acıbadem Altunizade Hastanesi tüp bebek merkezine başvuran, yardımcı üreme teknikleri uygulanmış, time lapse cihazında takip edilen 615 infertil hasta retrospektif olarak incelenmiş ve embriyolarında klivaj döneminde multinükleasyon araştırılmıştır. Araştırmaya katılan kadın hastaların yaşları 19-48 arasındadır. Kadın hastaların 484'ü 40 yaş ve altı, 131'i ise 40 yaşın üzerindedir. Hastaların boyları 130-188 cm uzunluktadır. Kadın hastaların kiloları ise 43-137 arasındadır. Hastaların vücut kütle indeksi (VKİ) değeri 23,4040±4,49153'tür. İnfertilite süresi ortalamaları 4,36'dır. Hastaların 255'i sigara kullanmamakta, 300'ü bir günde 1 paketten az sigara içmekte, 60'ı ise günde bir paketten fazla sigara içmektedir. Hastaların gebelik sonuçları: Beta HcG POZİTİFLİĞİ 458/615 olup %74,4; klinik gebelik oranı ise 387/615 olup % 62,9 dur, canlı doğum oranı 290/615 olup %47,1'dir. (387 Klinik gebelik+ 185 kimyasal gebelik, 44 abortus, 7 ektopik gebelik) Araştırma dâhilindeki kadın hastaların, klivaj dönemindeki embriyolarında multinükleasyon oranları ve yaşları arasındaki ilişkinin tespit edilmesine çalışıldı. 40 yaş ve altı hastaların multinükleasyon oranları %5,50 40 yaş üstü hastalarda %2,60 olarak tespit edilmiş olup anlamlı istatistiksel fark bulunmuştur. (p: 0.000) Anahtar Sözcükler: İnterfilite, Yardımcı Üreme Teknikleri, Multinükleasyon, Embriyo, Gebelik, Canlı Doğum.