35 yaş altı ile 35 yaş ve üstü gebe ICSI hastalarının ilk ß-hCG ve ikinci ß-hCG değerleri arasındaki artış oranlarının karşılaştırılması
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Maltepe Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, HİSTOLOJİ VE EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ÖZGE UZUNHASANOĞLU
Danışman: YAPRAK DÖNMEZ ÇAKIL
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmamızda gebelik prognozunu öngörmede çok önemli bir biyolojik belirteç olan insan koryonik gonadotropin (ß-hCG) hormonunun ilk ve ikinci ölçüm değerleri oranınındaki artış 35 yaş altı ile 35 yaş ve üstü ICSI tedavisi görmüş gebe hastalarda istatistiksel olarak değerlendirilmiştir. 2010-2018 yılları arasında Acıbadem Altunizade Hastanesi Tüp Bebek Merkezi'ne infertilite nedeniyle başvuran 1977 gebe ICSI hastasının ilk ß-hCG değeri transferden 10 gün sonra; ikinci ß-hCG değeri transferden 12 gün sonra ölçülmüş olup; 35 yaş altı ile 35 yaş ve üstü olmak üzere iki grupta retrospektif olarak incelenmiştir. Veriler NCSS programında değerlendirilerek ß-hCG artış oranları ile yaş ve gebelik sonucu arasındaki ilişki istatistiksel olarak analiz edilmiştir. 35 yaş altı hastalarda ilk ve ikinci ß-hCG ölçümlerinin oranı 2,76±1,87 iken; 35 yaş ve üstü hastalarda bu oran 2,54±1,48 bulunmuştur. Yaşı 35 altında olan gruptaki ß-hCG artışı, 35 yaş ve üzerinde olan gruptan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır. Gebelik sonuçları değerlendirildiğinde ise, 35 yaş altında olan ve gebelikleri doğumla sonuçlanan hastaların ß-hCG artış oranı 2,97±1,84; kimyasal gebelikle sonuçlanan hastaların ß-hCG artış oranı 1,67±2,20; klinik gebeliklerde ß-hCG artış oranı 3,12±1,87; ongoing gebeliklerde ß-hCG artış oranı 2,97±1,15; ektopik gebeliklerde ß-hCG artış oranı 4,05±2,49; ve abortusla sonuçlanan gebeliklerde ß-hCG artış oranı ise 2,72±0,95'dir. 35 yaş ve üzeri hastalarda ise, ß-hCG artış oranı doğumla sonuçlanan gebeliklerde 2,92±1,30; kimyasal gebeliklerde 1,38±1,26; klinik gebeliklerde 2,96±1,41; ongoing gebeliklerde 2,99±0,62; ektopik gebeliklerde 2,82±1,04; abortusla sonuçlanan gebeliklerde ise 2,88±1,47 olarak bulunmuştur. Her iki grupta da, kimyasal gebelik ile sonuçlanan gebeliklerdeki ß-hCG artış oranı, canlı doğum, klinik gebelik, ongoing gebelik, ektopik gebelik ve abortusla sonuçlanan gebeliklerdeki artış oranından istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşüktür. 35 yaş altı grup ile 35 yaş ve üzeri olan grubun gebelik sonuçları karşılaştırmalarında istatistiksel olarak yaşa bağlı anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Bu verilerin ICSI işlemini takip eden stresli dönemde kimyasal gebeliği öngörebilmekte yardımcı olabileceği ve gerekli kontrollerin zamanında başlatılmasına faydalı olacağı, ayrıca literatüre katkı sağlayabileceği düşünülmektedir.