Erken veya ekilibrasyon sonrası soyularak intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu yapılan oositlerde fertilizasyon, multinükleasyon, embriyo kalitesi ve gebelik oranlarının karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Maltepe Üniversitesi, Lisansüstü Eğitim Enstitüsü, KLİNİK EMBRİYOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ZEHRA BEYZA DÜZGÜN

Danışman: MEHMET CINCIK

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu tez çalışmasında; 2020-2021 yılları arasında Acıbadem Hastanesi Tüp Bebek Merkezi'ne başvuran maternal yaşı 5 olan, erkek faktörü bulunmayan, ICSI uygulaması yapılan 54 hastaya ait oositler kullanılmıştır. Toplamda 792 oosit araştırmamıza dahil edilmiştir. Bu oositlerden 416'sı (kontrol grubu) rutinde olduğu gibi oosit pick up'dan (OPU) 2 saat sonra soyulmuştur ve intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) işlemi uygulanmıştır. Geriye kalan 376'sı (çalışma grubu) ise OPU sonrası hemen soyulmuştur ve ICSI işlemi uygulanmıştır. Bu iki grup arasında fertilizasyon, multinükleasyon, iyi kalite 3. ve 5. gün embriyo kaliteleri, blastokist ve gebelik oranları açısından farklılık olup olmadığı araştırılmıştır. Çalışma grubunda fertilizasyonun %55,6 oranla, kontrol grubunda ise %48,3 oranla gerçekleştiği görülmüştür. Gruplar arasında fertilizasyonun istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gösterdiği belirlenmiştir (p=0,041). Çalışma grubu ve kontrol grubundaki multinükleasyon oranları %6,6 ve %4,3, iyi kalite 3. gün embriyo oranları %48,7 ve %43,0, iyi kalite 5. gün embriyo oranları %27,7 ve %23,8, blastokist oranları %34,0 ve %28,1, gebelik oranları %78,6 ve %71,4 olarak bulunmuştur. Erken soyulan oositler ile rutinde olduğu gibi soyulan oositler arasında multinükleasyon, 3. ve 5. gün iyi kalite embriyo oranları, blastokist ve gebelik oranları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Korona kümülüs hücrelerinin oosit olgunlaşmasındaki rolü bilinmektedir. Ancak bu hücrelere uzun süre maruziyet oosit yaşlanmasını indükleyebilir. Birçok araştırmacı oosit denüdasyonun ne zaman yapılması gerektiğine dair araştırma yapmış olmasına rağmen, bu konu hakkında bir fikir birliği oluşmamıştır. Çalışmamızda, bulduğumuz sonuçlar, optimum denüdasyon zamanının belirlenmesi için gelecekte yapılacak olan klinik çalışmalara fikir niteliğindedir.