Polikistik over sendromlu hastalarda 25 hidroksi vitamin D3 seviyeleri ve metabolik parametrelerle ilişkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Maltepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2012
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MERYEM KÜÇÜKAŞCI ÇAĞDAŞ
Danışman: BERNA HALİLOĞLU PEKER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Polikistik Over Sendromu (PKOS) dünya çapında yaklaşık %6,4-6,8 prevalans oranı ile üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen endokrin bozukluktur [1]. PKOS artmış overyan ve adrenal androjen salgısı, hirsutizm, akne ve/veya alopesi gibi hiperandrojenik semptomlar ve menstrüasyon düzensizlikleri ve polikistik overler ile karakterizedir [2]. Fakat son yıllarda etyopatogenezinde insülin direncinin rolününortaya konması ve obesite, tip 2 diyabet, hipertansiyon, dislipidemi, iskemik kalp hastalıkları gibi uzun dönem sağlık riskleriyle ilişkisi gösterilmiştir.25-hidroksivitamin D3 (25 OH D3) reseptörleri over ve testiste eksprese edilirler. Bu durum 25 OH D3 nin bu organlarda aktif olduğunu düşündürmektedir [3] . Kalsiyumun oosit aktivasyonu ve maturasyonu üzerinde önemi olması nedeni ile, polikistik over hastalığının patogenezinde de bir rolü olabileceği düşünülmektedir [4]. 25 OH D3 eksikliğinin de bozulmuş glikoz klirensi ve insülin salgısı ile ilişkili olduğu hem insanlarda hem de hayvan modellerinde gösterilmiştir [5,6]. 25 OH D3 reseptör geninin, glikoz ve lipid metabolizması ve kan basıncı regülasyonu dahil insan genomunun yaklaşık %3'ünü düzenlediği bilinmektedir [7-9]. Ayrıca, bazı çalışmalar, D vitamini eksikliğinin dislipideminin yanı sıra arteryel hipetansiyonla da ilişkili olduğunu bildirmektedir; hipertansiyonla bu ilişkisi D vitaminin renin gen ekspresyonunun inhibe etmesi ile açıklanabilir [9].Tüm bu bulgular göz önüne alındığında biz çalısmamızda polikistik over sendromlu hastalarda 25-hidroksivitamin D3 seviyelerinin metabolik parametreler ile arasındaki ilişkisini incelemeyi amaçladık.