Ev içi alerjen duyarlılığı olan okul çağındaki astımlı çocuklarda, COVİD-19 pandemisi ile değişen yaşam tarzının astım kontrolü üzerine etkisinin araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Maltepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MELTEM ÇAĞRI MENTEŞE
Danışman: ARİF ŞAHİN KUT
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaçlar: Astım, ev içi alerjen duyarlılığı olan çocuklarda ev içi alerjenlerle tetiklenebilen, çocukluk çağında görülen en sık kronik hastalıklardan biridir. Covid-19 Pandemisi'nin başlangıcından bu yana yaşam tarzı değişiklikleri, okulların kapanması, fiziksel aktivitenin azalması ve evde geçirilen zamanın artması gibi değişikliklerin hepsinin, ev içi alerjen duyarlılığı olan okul çağındaki astımlı çocuklarda, astım kontrolünü ne yönde değiştirdiğini ve hastalığın semptomlarına etkisini araştırmayı amaçladık. Hastalar ve yöntemler: Bu çalışmaya Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Polikliniği'nde en az 2 yıldır astım tanısıyla takipli, alerji deri testi ile ev tozu alerjisi tespit edilmiş olan 5 yaş-13 yaş arasındaki 202 çocuk dahil edildi. Çocuğun yaşı, koruyucu ilaç kullanıp kullanmadığı, okula gidip gitmediği, geçirdiği üst ve alt solunum yolu enfeksiyon sayısı ve astım alevlenme sayısı açısından pandemi başlamadan önceki bir yıl (Mart 2019- Mart 2020) ile pandemi süresinin ilk bir yılı (Mart 2020- Mart 2021) kıyaslanarak astım kontrol testini ve Covid-19 PCR sonucunu da içeren çalışma anketi telefon aracılığıyla uygulandı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 202 hastanın 84'ü (%41,6) kız, 118'İ (%58,4) erkek olup yaş ortalaması (X=107, SS=23) en küçük yaş 63 ay, en büyük yaş 156ay'dır. Pandemi döneminde %95'inin hastalık seyri öncesine göre daha iyi, %3,5'inin hastalık seyri aynı, %1,5'inin hastalık seyri öncesine göre kötü bulundu. Çocukların astım alevlenme sayılarının (z=-2,81, p<0.05) puanları ilk yıl (Mart 2019- Mart 2020) ve sonraki yıl (Mart 2020- Mart 2021) ortalamaları arasında anlamlı düzeyde farklılık tespit edildi. Sonuç: Ev tozu alerjisi bulunan astımlı çocuklarda Pandemi nedeniyle ev içinde geçirilen sürenin ve ev tozu akarlarına maruz kalınan sürenin artmasına rağmen astım alevlenmelerinin azaldığı tespit edilmiştir. Çalışmamızda okul çağındaki çocuklarda astım tetiklenmesinde viral solunum yolu enfeksiyonlarının alerjenlerden daha ön planda olduğu kanaatine varılmıştır. Anahtar Sözcükler: Astım, çocuk, ev tozu alerjisi, Covid-19 Pandemisi